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lunes, 12 de marzo de 2018

Gasto público en salud en % del PIB y mortalidad infantil, en tres países de la Región de las Américas

  
Por Doctor Daniel Guzmán

Análisis comparativo del gasto público en % del PIB bastantes parecidos, pero con resultados muy diferente,  entre Perú, Chile y República Dominicana 1996 - 2014 utilizando como fuente información página Web OMS y BM y análisis de la mortalidad infantil 1996 – 2016 para los mismo tres países  utilizando como fuente de información página Web OMS y BM

Chile con extensión territorial de 756,102 Km² con población de 17,910,000 con densidad poblacional de 24 habitantes / Km², teniendo entre sus barreras para la extensión de cobertura en salud  dispersión de la población, condiciones geográficas, entre otras.

Perú con extensión territorial 1,285,000  Km² con una población de 32,204,325,  densidad poblacional de 25 habitantes / Km², la dispersión de la población y las condiciones geográficas, en este país es aún peor pues se debe agregar como barrera la parte que corresponde a  selva que es considerable.

República Dominicana en cambio con extensión territorial 48,442 Km² con población de 10,700,000 habitantes con densidad poblacional de 221 habitantes por Km, la barrera para la extensión de cobertura de servicios de salud con oportunidad, calidad, calidez y eficiencia ha sido la FALTA DE VOLUNTAD POLITICA Y DE CAPACIDAD DE GESTIÓN DE LAS PRINCIPALES AUTORIDADES DEL SECTOR, que se han resistido implementar las leyes 42-01 y 87-0-1, como se puede observar a continuación.


Elaboración propia utilizando como fuente página Web OMS-BM.

Se ha seleccionado el año de 1996 en atención de que este año se realizó diagnóstico situacional y/o línea de base, en la República Dominicana de gran utilidad para el proceso de REFORMA aprobada por ley en el Congreso Nacional.
Se destaca que para 1996 Chile tenía un gasto público en salud en % del  PIB de 2.7 y para el 2014 de 3.9. En cambio Perú para 1996 tenía un gasto público 2.4 y para el 2014 de 3.3. República Dominicana para el 1996 tenía un gasto público en salud de 1.2 y para el 2014 2.9.

Como se puede observar en el grafico el mayor  gasto público en % el PIB fue alzando por chile con 3.9%, en cambio Perú para el 2014 había alcanzado un 3.3% y República Dominicana 2.9%, con una diferencia con Perú de apena 0.4% del PIB, como se puede apreciar en la siguiente grafica con resultados muy diferentes.


Chile para el 1996 tenía mortalidad infantil de 11 por mil nacidos vivos (verde), un país con un sistema de salud muy avanzado desde los años 60 del siglo pasado.

Perú para el mismo año la mortalidad infantil fue 40 por mil nacidos vivos (rojo), República dominicana para ese mismo año la mortalidad infantil fue de 37 por mil nacidos vivos (azul), se destaca para ese año la mortalidad infantil en Perú era superior a la de la República Dominicana.

Para el 2016 Chile disminuye la mortalidad infantil a 7 por mil nacidos vivos, se hace constar que bajar la M. I. inferior a 10 por mil n.v. es más complicado,  en cambio Perú  para el 2016 a pesar de la dispersión de la población, había logrado gran disminución pasando a 12 por mil nacidos vivos. República Dominicana que se había propuesto como meta en el Plan Nacional Decenal Salud 2004 – 2014  disminuir la mortalidad infantil a 15 por mil nacidos vivos en cumplimento de los Objetivos  de Desarrollo del Milineo, se quedó en 26 por mil nacidos vivos. Mientras Perú disminuía la M. I, de 40 a 12 (28), República Dominica pasó de 37 a 26 (11) con gasto público en % PIB bastante parecidos.

Teniendo como CAUSA fundamental al resistirse las autoridades del sector a implementar las leyes 42-01 y 87-01, de igual manera que  FALTA DE VOLUNTAD POLÍTICA y CAPACITADAD DE GESTIÓN de las principales autoridades del sector salud en los últimos 14 años. El país no se merece esa situación INEQUIDAD, INFECIENCIA.


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